解放后，周恩来同志在六十年代，在毕业大学生会上就讲过青春期教育的重要性，后来还多次讲过。我自己接触过一次很具体的事：1973年4月12日，周总理把我叫去，说你去找北京市，看一看高小生理卫生的教科书，了解一下关于性教育问题现在进行的怎么样，一定要好好进行。还说，一定要有图，要把生殖 器系统的图画上。我找了市领导、教育局领导和一批教员，当时阻力就非常大，头一次座谈有的教师就说这个不能讲，把孩子教坏了等等。当时还把教科书上有生殖器简图的那页撕掉。还举例说，有的男生拿了这本书，看着女生指着图嘻嘻地笑，女生就说："别耍流氓。"我向周总理报告了有关情况，总理又说：男生遗精以前一定要知道遗精是怎么回事，女生有月经以前一定要知道月经是怎么回事。现在连"例假"两个字都不敢说，只说"倒霉了"，意思就是来例假了。周总理说，怎么能让女孩子把生理现象说成倒霉，说到月经就脸红。当然要教育，要保护他们的健康。至于说到的那种不严肃现象，并没什么了不起，要相信大多数，就是神秘惯了才有这个现象么，打破不就完了么！所以一定要编书。后来就编了《青春期卫生》。有了一点成绩，但后来又冷下去了。所 以包括象鲁迅这样的革命文学家，象周恩来同志这样伟大的政治革命家，推进这件事也难而又难。
今天是八十年代了，经过十一届三中全会，经过改革开放，是处于一个非常有利的形势之下。但移风易俗可不是件容易的事。现在情况好了，条件好了，我们有宣传群众组织群众的任务，我们国家要解决性愚昧的问题，要在精神和物质文明上向前走，给每一个人必要的性教育，这件事总归要有人来努力，现在有了良好的开端，许多地方办了班，会越办越好的。今后怎么做还很复杂，还会有阻力，希望大家认识到它的复杂性。
我们现在讲打破禁锢、性神秘，这都是对的，但要防止滑入性自由、性放纵那面去。美国的性自由、性放纵好象和我们不一样，这要有全面的认识。在中国现在说性禁锢，往前推一千年、二千年也是性禁锢，可实际上同时也存在性自由、性放纵。帝王将相、高官富商多是三妻四妾，他们不是性禁锢吧！说美国性自由、性放纵，实际上它也有性禁锢，这是一对矛盾同时存在的两个方面。
不要以为讲打破性禁锢、性神秘，别的就不管了；要防止滑入性自由、性放纵方面去。这个话会有人和我辩论：你刚刚要做，现在又要收了似的。这件事做对了不容易，就象钟摆，一会儿摆到这儿，一会儿摆到那儿。如果发展到"矫枉必须过正"，要使劲往性解放那边跑，可能会出现问题，我认为应当注意这种可能。并不是说刚刚要打破性禁锢就要收了，我并不是要收，是说不能以性自由、性放纵来打破性禁锢。现在社会上性问题可以谈了，但乌七八糟的东西也不少，人大开会很多同志大声疾呼，国外传来的、国内写的，有不少很坏的东西。我们说性教育和那些乌七八糟的东西毫无共同之处。我们是既反对性禁锢，又反对性自由、性放纵，要把这个界限搞清楚。
三、普及有中国特色的性教育 有中国特色的性教育，就是要符合有中国特色的社会主义建设的要求。也就是说，这是我们社会主义精神文明建设的一部分。
第一个要明确的是我们的性教育有两个组成部分：性知识教育和性道德教育，这就是我们的性教育区别于西方国家的一个特点，西方普及性知识并不结合道德教育。这个观念一定要牢牢树立。
第二个要研究的是性禁锢、性神秘和性自由、性放纵之间的界限和矛盾。打破性禁锢、性神秘怎么才不步入性自由、性放纵？
西方的性禁锢到五、六十年年代还是存在的。美国有没有性禁锢？四十年代，美国人对性的看法当然比我们开放得多，那个时候基本是好的，虽然有娼妓，但在一般人中还反对性放纵，然而它仍存在性禁锢。走向性自由、性放纵大概是在六十年代。从性禁锢走出来，一下子就进入到性自由、性放纵，走到了反面，造成了社会问题，造成了对人自身的损害。这对我们是最好的教训，我们应懂得这个教训。
美国的性禁锢大家一般不很清楚。例如美国东部有个康涅狄格州到1941年，在法律上有个规定：医生对已婚夫妇介绍避孕知识是非法的。再如：一个学者叫金赛，是印第安纳州大学教授，以大量社会调查为基础，第一次写出了《人类男性性行为》和《人类女性性行为》，没有任何黄色的内容，完全是严肃的、科学的内容。但这书出来以后，一方面受到很多社会学家、科学家的欢迎；一方面受到社会的责难。有个参议员叫麦卡锡就攻击金赛，结果使得约翰霍布金斯大学对金赛的资助完全撤销。
这说明它的性禁锢很厉害。大概到六十年代后半才一下子变过去，电台广播，搞电影、电视，打破性禁锢(这是对的)却变成了性自由、性放纵了，于是出现了那些社会后果，破坏了婚姻、家庭，少女怀孕、离婚儿童失去家庭教育，破坏了社会道德，性传播疾病蔓延，影响健康，影响生育能力。美国、西方一些有识之士都认为，已经到了不可收拾的地步。一下子滑到那边，想回都回不来，比打开性禁锢更难了，已经缩不回去了。现在又出了艾滋病，都怕了就想办法。阴茎套在美国已经不大应用，现在一下子又成了热门货，可以预防或减少传染，但并不解决性自由、性放纵的问题。
尼克松在1970年曾指定一个专门委员会，对色情文学进行调查。委员会提出了8册资料，最后结论是色情文学无害。尼克松最后否定了这个结论，说还是有害。专门委员会研究了丹麦色情文学合法化(1967年)前后，性犯罪有无变化。研究结果犯罪率是一样的，所以认为色情文学无害。这貌似科学，但道理很简单，没合法化以前，"地下"有的是，已经很猖獗，很普遍，所以说没什么变化。到了1984年有两个研究人员对色情文学的结论是"色情文学赞赏强制、暴力行为，可以激发人的侵略性，降低了男女们的 人格和人性。"他反对色情文学是对的，但他并没注意到色情文学对增加性兴奋性、好奇心所带来的危害，它引诱青年堕落。未婚青年的性兴奋是很高的，好奇心也很大。性器官成熟很快，但性心理还未成熟，整个心理都没成熟。缺乏自我克制，缺乏社会道德规范约束，这就会出乱子。所以西方的教训一定要记取，要普及有中国特色的性教育，要符合社会主义精神文明建设的要求，要有利于青年的成长，要特别强调性知识和性道德同时进行。
第三个重要问题是，必须注意普及性教育的动机与效果的统一。
毛主席说医生给病人开方子，动机是给治病，但病人因吃药死了：那就是动机和效果不统一。严肃的内容会不会效果也不好？举个例子：夫妇结婚后性生活不好，或方法上、技巧上不掌握，需要帮助。如果你去写文章，画图，甚至写了性生活姿势、方式等等。这些东西要让未婚青年看了就增加性兴奋性，增加他们的好奇。而有问题的已婚夫妇总是个别的，也不是写文章能教会的。所以我主张特殊的问题由咨询来解决。有关性问题的文章书刊，作者并无选择读者对象的能力。因此，衡量客观效果时必须注意，广大读者对象并不是作者意想中的读者。例如写给专业(医务)人员看的书，但主要读者却不是专业人员；写给已婚夫妇看的书，而广大读者却是未婚青年。所以凡是容易激发性兴奋的内容，如性生活的技巧、细节、性变态、性犯罪、同性恋等，对未婚青年都是不利的。对这些内容即使以很严肃的态度介绍，毫不涉及色情内容，同样可以有不良效果。所以要真正来普及有中国特色的性教育是非常困难的，尤其现在社会上还有不少出版社老要出点有关性的书刊，因为那会卖得很快，有不少人也愿意写这些东西。有好多是从西方翻译过来的，照翻对咱们也不合适，必须摒除糟粕。所以我认为，要打开禁锢，但步子要稳。出版有关性教育的书刊，掌握不好就容易出问题，一是在群众中产生不好的影响，一是有问题就会造成停刊，影响普及性知识的开展，又走回性禁锢了。本文只给大家说说性教育的经历，性教育的重要性、复杂性，说明做这件事要非常慎重，非常认真。要看到各种可能的矛盾，大家想办法来创造有中国特色的社会主义性教育。象上海就非常重视，他们请新闻记者来，请大家多多关照，先不要发表，做好了以后再说。
对这样一件有历史意义的性教育工作，我们泌尿外科工作者要承担责任，努力作好。
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