三.做冷敷 勤散热
1.酒精擦拭降温是很好的散热方式,擦的时候要沿着一些大血管的走向,局部的血液温度降下来以后,全身的循环才能降下体温,这也是物理降温的原理,这个手法要正确掌握.
一般2个月以内的孩子,我们是绝对不采取这种方法的.1岁之内也要在医生指导下采取,因为孩子的皮肤比较薄,易于吸收酒精,容易引起酒精中毒,所以特别小的孩子最好不用.在做酒精擦浴之前,我们还要做一些准备:首先要把酒精的浓度调整到30%-35%,如果家里没有酒精,好一点的白酒也可以代替.这样的话调试的浓度要在32度左右,一般调100-200毫升就够用了,在做这些准备之后,要关好门窗,把室温调到25-27度,可以找一个比较柔软的小手绢来擦.在擦拭的过程中要注意几个环节:首先要注意给孩子保暖;擦一侧的时候,一定要把另一侧盖好.擦的过程中,首先要注意擦大血管走行的部位,这样利于散热降温.而且首先要擦颈部,然后擦腋窝,肘部,腹股沟的部位,然后擦大腿膝盖后边,擦的时候一定要擦到皮肤发红为止,在擦之前,要检查一下皮肤的完整情况,如果皮肤有破损的不能擦,因为皮肤有破损,酒精的刺激对孩子是一种损伤.
2.冷敷也是一种物理降温方法,可以保护头部的脑细胞,另外可以安全地把孩子送到医院,延缓孩子发烧的速度.为检查和治疗赢得时间.
四.退烧药 恰当用
体温38.5以上,我们主张服用一些退烧药,同时配合物理降温.目前退烧药有三种:针剂.口服制剂和栓剂,比较常用的是口服制剂,而且家里储存比较方便,服用方便.
现在好多家长担心口味.效果.副作用,实际上这点可以放心,因为现在做得都比较符合小孩口味.注射针剂也是比较快速的降温方法,但一般是由医生来决定.栓剂目前市场上不是很多,如果有的话也可以酌情用.
吃药的过程中,有的家长喂药不太得当,捏着鼻子掐着嘴的,孩子很痛苦.实际上现在的药有很多种,比较适合孩子口味,所以孩子吃药不会感觉那么难受,还可以冲到饮料里喝,喂药的时候要让孩子张嘴,不要猛灌,否则会引起窒息,很危险.所以一定要讲究方法.
另外,发烧只是一种症状,不是原发病,一定要到医院让医生诊断是什么原因造成的发烧.发烧的原因很多,可以是感染性的,也可以是非感染性的.但是90%以上的孩子短期发烧都是感染性疾病,这些感染性疾病包括细菌感染,病毒感染,支原体感染,这些比较常见,医生给开了对病因治疗的药物以后,一定要按时吃,再辅以降温的药.服用降温药时,一定要按照医生的嘱咐用药,不要随意加大药量,以免引起不良反应.
五.细观察 照顾好
孩子发烧时胃液分泌在减少,代谢能力比较差,这时候饮食还是以清淡.易消化为主,像多维生素的,少脂肪的,肥肉之类的东西少吃,因为胃肠本身消化不了这些东西,对疾病本身也没有什么好处.
在做菜的过程中,家长可以加一些颜色,做得漂亮一些,促进孩子的食欲.实际上,在发烧的过程中,还是以水的补充为主,吃多少并不重要,因为消化能力的降低,给孩子吃得多也消化不了,反而容易引起其它问题.
还有我们在门诊碰到好多家长,普通的感冒就强烈要求打点滴,觉得打点滴好的快,实际上这是一个误区.所以我们建议家长能口服尽量口服.
另外,因为小孩神经系统发育不太健全,一旦体温达到38.5以上,就容易发生惊厥,首先表现为眼睛发直,面色发青或发紫,四肢和面部有抽动现象,家长肯定都能看出来.这时要赶紧去医院诊断治疗.
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