【 小儿科主治医师林主任为新生儿黄疸知识解答 】
问： 什么是黄疸？ 答： 新生儿出生后二到三天，由于血中的胆红素使得皮肤及眼睛开始变黄就是所谓的 ”新生儿黄疸” 。一般在第四到五天达到最高峰，七到十天渐自消退。这在中国的小孩是很普遍的叫做「生理性黄疸」。如果延续至二星期尚未消失，就应考虑是不是其它原因所引起之病理性黄疸。
问： 为什么新生儿会发生黄疸呢？ 答： 黄疸的发生是由于新生儿的肝脏机能尚未完全，因此血液中的胆红素无法清除，而存留在血液里所引起的。
问： 病理性黄疸原因
答： 1. 母子ABO血型或RH因子不合。
2. 细菌及病毒所引起的新生儿感染，如先天性梅毒、德国麻疹、慢性子宫内感染等。
3. 血球内缺乏某种酵素而引起（G6PD，俗称蚕豆症）。
4. 药物引起：如磺胺剂、硫磺剂…等。
5. 胆道疾病：如先天性肝外胆道闭锁、肝内胆道闭锁、总胆管囊肿…等。
6. 其它：如血瘤、严重皮下出血、肠管阻塞、先天性肝脏疾病、先天性甲状腺功能不足、母亲有糖尿病等。
问： 婴儿黄疸的症状 答： 在生理性黄疸变成严重黄疸的初期有下列现象：软弱、嗜睡、吸吮力减弱、呕吐、厌食、皮肤及巩膜泛黄。更严重时新生儿就会不安、哭声尖锐、四肢僵硬。如有核黄疸产生时，则可能会抽筋，且造成脑部伤害。
问： 如何治疗黄疸？ 答： 1. 药物治疗
2. 灯光治疗：在黄疸还不太严重时，可用治疗用黄疸灯照射身体表面，如此可促进其代谢而使黄疸指数下降。
3. 换血治疗：若黄疸情形过于严重，用治疗用日光灯照射及内科疗法失效时，就必须给新生儿换血，以免造成高黄疸性脑部伤害，甚至危及生命。
问：避免新生儿黄疸应注意的事项 答： 1. 新生儿出生的两星期内，不可放在太暗的房间里，宜放在光线充足的地方，并随时注意观察黄疸的情
形。
2. 新生儿黄疸时应多喂开水及保持皮肤清洁，已利代谢。
3. 当新生儿显得较软弱、吸吮力减弱、爱睡、呕吐、发烧或皮肤泛黄等现象时应立即找医师治疗。
4. 母亲应预先知道自己和先生的血型（包括－RH和ABO ）。
5. 母亲怀孕时或婴儿出生后应避免乱服成药。
6. 如果前一胎小孩发生过严重黄疸，下一胎也可能发生同样的情形，所以在怀孕及生产时，应告诉医师，并选择有换血设备的医院待产。
7. 母奶哺喂会产生假性黄疸，除非数值过高为利于临床判断之用，医师会建议停喂，数值不高则可继续哺喂母奶。
