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风寒感冒与风热感冒的区分与治疗

www.ynpw.com  09月14日 10:52  云南医药网 
    感冒是四季常见的外感病,尤以冬春两季多见。许多家庭都备有治疗感冒的中成药,有的人患感冒后吃了不少药,但病症并没减轻。关键在于没有辨证用药。 

  中医认为感冒一般可分为风寒感冒与风热感冒两大类。这两种感冒病因病机、症状、治疗原则及用药差别很大。 

 风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。 
  症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。 

  常选用麻黄、荆芥、防风、苏叶等解表散寒药。代表方剂为《葱豉汤》、《荆防败毒散》。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。患风寒感冒也可服用验方:葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、红糖30克,煎汤分三次服用。 

  风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。 

  症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 

  治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。代表方剂为《银翘散》、《桑菊饮》。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。患风热感冒也可以服用验方:薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。 

  风热感冒,是风热之邪侵袭人体所引起的以发热重、恶寒轻或汗出不畅等为主要临床表现的常见外感病。风热感冒一年四季均可发生,而以春季更为多见。多由气候突变,寒暖失调,风热之邪乘机侵入人体,袭肺犯卫,卫阳郁遏,营卫失和,正邪相争,而见表卫之证。风为六淫之首,虽可单独犯人而致病,但临床多见合邪为患,尤以风热合邪更为常见。临床中精血津液虚及阴虚体质之人,最易感受风热之邪。风为春季主气,风热感冒,每在春季易于罹患,是其时令之特点。风热外感,多发生于春季。春季多风,气候转温,故风与温热之邪多相兼致病。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫,致卫表不和,肺失清肃而出现的证候。其临床表现为: 

  主症:①发热,微恶风寒,无汗或有汗,头痛身楚;②鼻塞,流黄浊涕,咳嗽,咽红干痛。 

  次症:微汗,口干渴,咯痰黄稠。 

  舌脉:舌尖红,苔薄黄;脉浮数。 

  凡具备主症①及次证,或主症②及次症,并见典型舌脉者,即可诊断为风热感冒。 

      风热感冒 
[症状]: 身热较重,微恶风寒,汗出不畅,头痛,咳嗽,痰粘或黄,咽喉干痛,鼻塞、流黄浊涕,口渴欲饮,舌苔薄白或微黄,脉浮数。 

参考药方: 金银花15 连翘10 荆芥10 薄荷9 芦根20 黄芩12 
青蒿9 丹皮12 白芍12 沙参12 黄芪15 菊花15 板蓝根15 白术15 

[加减]: 
高热加青天葵15,水牛角25(先煎),生石膏20(先煎);咳 
嗽痰热加杏仁12,全瓜蒌15 ,川贝9,鱼腥草15 

     风热感冒食疗 

1.生橄榄适量。咽喉红肿疼痛者,嚼服生橄榄有清热喉咙止痛的作用。 

2.杨桃。生杨桃洗净吃,对风热感冒兼咳嗽喉痛者有效。 

3.绿豆15克捣烂、茶叶10克。水一碗煎沸后再煮十分钟去渣,加糖适量,一次服。 

4.乌梅4个、红糖90克。水一碗煮沸,分二次服。 

5.梨 

<1>鲜梨适量生吃,对风热感冒适用。 

<2>梨粥:鸭梨3个切碎,水煎半个小时后去汁与大米适量煮粥,趁热食用。对小儿风热感冒兼咳嗽这尤宜。

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